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针对儿童菌群移植长期随访研究,证实该技术安全有效发表时间:2024-08-19 08:25 人类肠道包含大约1000-1200种与其宿主共生的细菌。这种复杂的微生物群落对于消化系统的发育和成熟、病原体的竞争性排除以及免疫系统微生态失调与多种疾病有关,包括胃肠和非消化疾病。 粪便微生物群移植(FMT)是一种过程,其中使用鼻胃管、结肠镜检查或灌肠将假定健康且多样的微生物群移植到患者体内,以重塑肠道菌群平衡到2015年,全球已实施了约15,000例fmt。截至2022年3月底,FMT的临床试验超过360项,其中50多项针对17岁以下的儿童。FMT临床试验也已经用于克罗恩病的治疗,肠易激综合征,自闭症,溃疡性结肠炎,肥胖,急性移植物抗宿主病,以及便秘,显示出对各种条件的巨大承诺艰难梭菌感染。 研究 一项发表在权威儿科医学期刊《Frontiers in Pediatrics》上的题为“Long-term safety and efficacy of fecal microbiota transplantation in 74 children: A single-center retrospective study”的研究,为粪便微生物群移植在儿科领域的应用提供了强有力的证据,彰显了其在促进儿童健康方面的长期安全性与显著疗效。 该研究通过深入分析单一医疗中心内74例接受FMT治疗的儿童患者的临床数据,系统评估了FMT治疗的长期效果及其安全性轮廓,为FMT作为一种潜在的治疗手段在儿科临床中的推广与应用奠定了坚实的基础。 背景: 粪便微生物群移植(FMT)是肠内和肠外疾病的有效治疗方法。尽管如此,长期安全性和有效性仍然是FMT应用的主要挑战。迄今为止,很少有关于儿童FMT的长期随访研究发表。 方法: 回顾性审查了2014年8月至2019年7月期间在我们的医疗中心接受508个FMT课程的74名患者的医疗图表。所有的FMT程序都遵循统一的标准。FMT前的基线特征和FMT后1、3、6、12、36、60和84个月的随访数据被收集。使用回归分析对不良事件(AE)的所有潜在影响因素进行分析和评估。 结果: 二十六名患者(35.1%)共发生70起(13.7%)短期AE。大多数AE(88.5%)发生在FMT后2天内。总共91.4%的不良事件是自限性的。溃疡性结肠炎(UC)和FMT的4倍以内与较高的AE发生率相关(p= 0.028且p= 0.021)。FMT治疗后的主要临床缓解率高达72.9%。FMT之后,25名儿童接受了超过5年的随访。在随访期间,没有患者出现自身免疫性疾病、代谢性疾病、风湿病或肿瘤相关疾病。 |