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菌群移植十大功效国际共识——消化系统疾病治疗

发表时间:2023-05-31 13:25

肠道菌群移植(FMT),就是将健康人的肠道微生物群移植到患者体内,重建患者新的肠道微生态,以恢复由于菌群紊乱导致的相关疾病的治疗。相较于药物治疗、手术来说,菌群移植有助于维持细菌的生态和功能,且治疗效果显著。根据国际共识,菌群移植逐渐被应用于大健康领域人群。本文介绍菌群移植的十大功效国际共识——消化系统疾病治疗,希望对医疗机构经营者、大健康产业人士有所帮助!


菌群移植已经在临床实践中得到了广泛的应用,被认为是治疗难治性肠道疾病的有效手段。

肠道菌群是人体内的一种微生物群落,它具有重要的生理功能,可以帮助人体消化食物、合成营养物质、抵抗病原微生物等。如果肠道菌群失衡,就会导致各种消化系统疾病的发生和发展,如肠炎、炎症性肠病、肠道肿瘤等。而肠道菌群移植就是利用健康人肠道内的正常菌群,移植到患病人的肠道中,以帮助重建其肠道内的微生物群落,从而达到治疗疾病的目的。

肠道菌群移植适用于难治性消化系统疾病的治疗,如难治性艰难梭菌感染、炎症性肠病等。临床实践表明,肠道菌群移植治疗的效果显著,其疗效几乎是其他传统治疗方法的两倍以上。

此外,该方法还具有操作简单、安全性高、副作用极小等优点。

中国人慢性便秘的患病率高达4%~10%,而在60岁以上老年人当中,慢性便秘患病率高达22%,与糖尿病患病率相仿,极大影响了患者的日常生活。研究发现,肠道菌群代谢产物SCFAs和 γ-氨基丁酸的减少,导致结肠5-羟色胺转运蛋白的表达减少和5-羟色胺(5-HT) 的摄入量减少,从而削弱了肠道运动,导致慢性便秘的发生。

一组病例报告研究了45例慢性便秘患者在结肠镜下接受菌群移植FMT治疗,第2天再次给予单次的粪便灌肠治疗,45例患者中,40例(89%)在接受菌群移植FMT后排便,腹胀、腹痛等症状得到缓解,18例患者在菌群移植后9~19个月排便仍正常。

IBD是一种慢性非特异性肠道炎症性肠病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。目前的研究发现,IBD患者肠道细菌多样性减少、厚壁菌门数量减少以及变形菌门数量增加,因此肠道菌群在IBD发病机制中的作用不可忽视。

全国至少有1400万患者深受肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)困扰,IBS是最常见的功能性肠道疾病(functional gastrointestinal disorders,FGID),而“菌-脑-肠”轴失调是IBS发病的主要因素。

在一组包括55例IBS和IBD患者接受菌群移植FMT治疗1个月后的病例报告显示,超过80%的患者症状得到缓解。

菌群移植(FMT)的治疗机制与肠道菌群及其代谢产物的影响有关,肠道菌群及其代谢产物短链脂肪酸(SCFAs)等在消化系统疾病的治疗中发挥重要作用。


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