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细说肠道菌群失调的症状

发表时间:2023-07-20 13:20

肠道菌群失调

菌群失调是指体内微生物群不平衡,这可以表现为某些细菌的出现率较高,某些细菌的出现率较低,细菌的多样性不足,有害菌,有益菌比例失调等。这里说的菌群失调与临床上讲的菌群失调有点区别:

临床上菌群失调

菌群失调(dysbacteriosis)是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态,由此产生的病症,称为菌群失调症或菌群交替症(来源:百度百科)。菌群平衡对应的异常称为肠道菌群失调,临床上有I度失调和更严重的II度失调。大便常规检查是通过显微镜下观察统计染色细菌中杆菌和球菌以及革兰氏阴性和阳性菌的比值是否超标来判别的。其中致病菌多为球菌和革兰氏阴性菌,而肠道有益菌多为杆菌和阳性菌,因而在传统临床上较为粗放的比较两者的比值评估是否肠道菌群环境出现了紊乱。

检测报告中的菌群失调

基于高通量测序可以精准的检测低至万分之一水平的菌,甚至可以分类到种水平,因此可以更加精细化的评估菌群是否出现紊乱和异常。基于超过30万人群的菌群数据库分析结果,我们将在90%的人群都有检出,且人群平均丰度1%以上的菌属做为核心菌属。这些核心菌属通过长期与人类共生,在帮助消化复杂碳水化合物和产生短链脂肪酸外还影响整个肠道环境,抑制病原微生物的定植生长。因此当这些核心菌属占总肠道菌群比例低于60%时,肠道菌群很可能处于紊乱状态。

肠道菌群失调症状是什么

生态失调对身体的影响范围从消化系统疾病,如痉挛、腹泻和便秘,这些症状可能是轻微的、短暂的——到更严重的疾病和慢性病。

常见症状包括:

消化问题,包括便秘/腹泻、食物不耐受、胀气和腹胀胃酸倒流或心脏灼伤排尿困难,阴道感染或瘙痒炎症、关节疼痛痤疮、皮疹和牛皮癣慢性疲劳多动症或注意力不集中的问题焦虑,易怒或抑郁

肠道菌群失调通常是更严重慢性病的先兆,包括:

肠道疾病,如消化性溃疡病,结肠炎,IBS等

炎症、肠漏、结直肠癌、糖尿病、肥胖、肝病、高血压、心脏疾病

自身免疫性疾病,例如帕金森氏症,多发性硬化,类风湿关节炎

甲状腺疾病、胰腺癌、肺癌、哮喘、过敏、牛皮癣

抑郁症、阿尔茨海默

妇科问题(包括多囊卵巢综合征、念珠菌疾病(一种真菌感染)   ......

什么导致肠道菌群失调?

糖的摄入

在现代饮食中,糖无处不在,而且形式多种多样。我们大多数人现在都知道,过度消费“游离糖”的精制糖并不健康。糖也是造成菌群失调的主要因素。然而在忙碌的现代生活中,很难不过度摄入糖分。 高糖食物的常见罪魁祸首包括碳酸饮料、能量饮料、糖果、饼干、甜点、蛋糕、果汁和谷物等,它们都会导致菌群失调。还有一些食物,含有的糖分更加隐蔽。这些包括:即食食品、腌泡汁、酸辣酱和泡菜、一些酒精饮料、调味酱、白面包、白米饭和土豆。

为什么将土豆、白米饭和白面包归类为糖呢?

糖是一种碳水化合物,在消化过程中会分解成葡萄糖,然后被吸收到血液中并被身体用作能量。这个过程适用于所有形式的糖,但淀粉也是一种碳水化合物,在消化过程中以完全相同的方式分解。所以 2 型糖尿病患者难以降低血糖水平,淀粉的摄入是个问题。 意面非常独特,因为它的升糖指数相对较低 。它具有低 GI,因为未糊化的淀粉颗粒被包裹在面食面团中的海绵状蛋白质(面筋)网络中。从糖尿病的角度来看,这很好,但面食仍然富含碳水化合物,可以适量吃点。注意,意面应该煮熟有嚼劲,因为过度烹饪会增加其血糖指数。

发酵/小肠细菌过度生长(SIBO)

这是由胃、小肠和大肠开始处的细菌过度生长引起的碳水化合物不耐受状况。这里的细菌过度生长是由胃酸过少、肠蠕动异常引起的淤滞、身体/手术异常、免疫缺陷或营养不良促进的。胃部细菌过度生长会增加全身感染的风险,并且患者会对碳水化合物产生不耐受。摄入的任何碳水化合物都会被细菌发酵并产生有毒废物。膳食糖都可以发酵产生内源性乙醇。小肠长期暴露于乙醇本身可能会损害肠道通透性。大多数病例是由酵母过度生长引起的,大约 20% 是细菌来源。症状包括腹胀,碳水化合物不耐受,疲劳和受损的精神功能。SIBO 的风险因素包括胃酸不足;大便蠕动异常;外科手术;免疫缺陷;营养不良。SIBO 与胃癌有关,并且由于乳酸的产生增加会导致酸中毒。

蛋白质缺乏

肠道菌群的能量来自健康粘膜分泌的粘蛋白。粘蛋白是一种糖蛋白,一种将葡萄糖与氨基酸结合的分子。胃和肠粘液是由粘蛋白和水结合形成的。粘液保护胃和肠内壁免受机械损伤、酶、胃酸、涩胆汁和食源性病原体的侵害。例如,必需氨基酸苏氨酸的缺乏会抑制身体产生粘蛋白的能力,并相应地抑制细菌的功能和繁殖能力。

膳食纤维过多或过少

膳食纤维细菌发酵的产物(短链脂肪酸、乙醇和乳酸)过多会破坏细菌。纤维也会让人“上瘾”,其发展方式:随着发酵破坏细菌,需要越来越多的纤维来形成粪便。但是膳食纤维摄入不足或突然停止所有纤维摄入,也会发生菌群失衡,导致便秘或其他肠道问题。

肠道酸度

除发酵外,当胰腺因胰腺疾病或梗阻而不能中和胃内容物时,可能会出现酸度太过。在这种情况下,酸性消化液溢出进入大肠并破坏细菌。有趣的是,健康人最有可能的梗阻原因是胰管阻塞,因为十二指肠中有太多不可消化的纤维。【粪便的正常酸度在6至7.2 pH范围内】腹泻

急性肠道感染、食物中毒、泻药、医疗干预和其他情况可能导致长期腹泻,这可能清除肠道中的细菌。阑尾切除术也会增加菌群失调的风险,因为当腹泻发生时,阑尾保留了“起始”培养物。

抗生素【如磺胺、磺胺衍生物、Dynapen、Urex、Nydrazid、Macrodantin、Rifadin 等】 抗生素在许多情况下都发挥着挽救生命的重要作用。然而,这些药物被广泛且不分青红皂白地过度滥用给儿童和成人,大批菌群被清除从而导致菌群失调。家禽、鱼类、牲畜和牛奶中的抗生素残留。工业化养殖需要连续使用大剂量的抗生素来保持维持动物的生命。不可避免地,其中一些抗生素会转移到食物供应中,并影响人类。

重金属

汞、铅、砷、镉、镍、银和其他金属具有极强的毒性,即使是微量的也是如此。污染源多种多样,从工业污染物到家用化学品、从电池到电子元件、测量设备和其他来源。相对而言,儿童的菌群是脆弱的,易受影响。 牙科汞合金填充物会在口腔中释放元素汞。汞是一种强毒剂、神经毒素和致癌物,逐渐破坏神经系统,导致癌症。

人造食用色素

多年前,一种称为结晶紫(也称为水晶龙胆)的彩色颜料被广泛用作局部防腐剂。长期接触人造食用色素可能会像结晶紫影响(杀死)局部细菌一样影响肠道细菌。

医疗和环境污染物

化疗和放疗杀死细菌的原因与它们杀死癌细胞的原因相同。还有其他因素会对肠道菌群产生负面影响,例如工业污染物、家用化学品、抗菌肥皂以及牙膏、洗发水和洗涤剂中的有毒物质。还有一些住在农场,或在经常抱宠物的儿童中,他们患哮喘或其他呼吸系统疾病的几率并不像城市生活的儿童那样频繁。


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