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自闭症和多动症患者的肠道菌群变化

发表时间:2023-07-25 14:01

近年来,自闭症谱系的流行注意缺陷障碍/注意缺陷/多动障碍(两者都有)被称为注意力缺陷多动障碍(ADHD)的疾病有所增加。在全球范围内,ASD和ADHD估计会影响所有儿童分别为1.0-2.0 %1,2和7.2%,这两种疾病都与潜在的严重的社会、适应和教育问题。因此,这些疾病的发展正在接受越来越多的研究关注。而ASD描述以损伤为特征的一系列异常社交和沟通技巧的结合限制性重复行为,ADHD的定义是注意力不集中,冲动,和/或hyperactivity.7尽管这些看似不同的症状,这两种疾病往往共存,与此前的研究报告称,高达63%的自闭症患者病例表现出ADHD症状两个障碍有很大的遗传贡献,具有遗传性估计自闭症谱系障碍的患病率分别为54%和74%分别为多动症。此外,这两种疾病共享几个基因变异尽管这些都很清楚遗传因素,遗传能力还不能令人满意地预测了疾病,但事实并非如此被认为是复杂相互作用的结果遗传和环境因素之间的关系。



对于ASD和ADHD,胃肠道(GI)症状很常见,便秘,腹泻,70%的ASD患者有胃肠道疼痛,胃肠道症状的强度与ASD严重程度呈正相关。与ASD类似,胃肠道症状如便秘,大便失禁和腹痛通常是ADHD患者的症状病人。基于这些观察,人们尝试了饮食干预。其中包括使用无麸质和酪蛋白饮食对ASD的治疗ADHD的症状是-3 -3和- 6脂肪酸的补充和食用色素的去除。结果各不相同,尽管ASD和ADHD的核心症状有所减轻演示。总的来说,饮食干预在治疗ASD或ADHD方面都没有成功,观察到的症状改善可能提示胃肠道的组成部分与自闭症有关或多动症。许多研究表明肠道微生物群可能就是其中之一。


胃肠道中有大量的细菌和病毒真菌原生动物一起而古生菌,形成了一个微生物群落被称为肠道微生物群内部的变化与正常细菌组成有关随着不同病理生理状况的发展包括2型糖尿病、肥胖症、24以及炎性疾病。研究表明,胃肠道细菌参与了一个双向的过程与大脑的互动,这已经被证明对正常的神经发育很重要这种相互作用的破坏,被称为“肠脑轴”,已经被假设牵涉其中在一些神经或精神疾病中,比如帕金森氏症,30岁抑郁症,31岁32岁或双相情感障碍disorder.一些直接和间接的病理生理机制已经被发现提出了肠道微生物群可能产生的影响这些障碍。据报道,asd的直接机制包括刺激迷走神经和产生精神活性代谢物间接机制包括若干功能差异可能导致胃肠道增加渗透性,允许细菌产物如脂多糖渗漏到血液中,以及从而导致低度全身性炎症。



一些研究已经通过培养或靶向治疗来检验肠道微生物群在ASD中的作用方法。最近的一项临床前研究表明,自闭症样行为是可以转移的其他研究也尝试过益生菌治疗,但结果相互矛盾。虽然肠道菌群已被认为是一种潜在的临床肠道菌群在ASD治疗中的作用仍然没有完全理解与ASD不同,关于肠道微生物群在ADHD中的作用的信息是有限的。在目前发表的几项研究中,丰度降低了婴儿或生命早期感染粪便双歧杆菌与链球菌感染增加有关患注意力缺陷多动障碍的风险。



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