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《柳叶刀》子刊新发现:肠道菌群移植在缓解早期帕金森病患者运动障碍中的潜力发表时间:2024-07-18 16:54 在全球性神经退行性疾病——帕金森病的严峻挑战下,科学家们不懈探索,力求为患者带来新的治疗希望。近期,《柳叶刀》子刊eClinical Medicine上发表的一项前沿研究,犹如一束光芒,照亮了帕金森病治疗的新路径。该研究聚焦于肠菌移植(FMT)这一创新疗法,揭示了其在改善早期帕金森病患者运动症状方面的显著潜力。 研究背景帕金森病,这一影响全球数百万患者的顽疾,以其特有的运动迟缓、强直、静息性震颤及姿势不稳定等症状,严重侵蚀着患者的生活质量。尽管现有药物能在一定程度上缓解症状,但其副作用却常常让患者望而却步。面对这一困境,科学家们将目光投向了肠道微生物组这一“第二基因组”,希望从中找到新的治疗突破口。 研究方法为了验证肠菌移植在帕金森病治疗中的潜力,根特大学医院自2020年12月1日至2022年12月12日期间,精心策划并实施了一项名为GUT-PARFECT的2期临床试验。该试验采用随机、双盲、安慰剂对照的设计,将受试者分为健康供体FMT组和安慰剂FMT(自身粪便)组,通过鼻空肠途径进行肠菌移植或安慰剂治疗。研究团队对受试者进行了详尽的基线评估、FMT手术前后的结肠镜检查以及术后3、6、12个月的多次随访,以全面评估FMT的治疗效果及安全性。 研究结果令人振奋的是,研究结果显示,与安慰剂组相比,接受健康供体FMT的帕金森病患者在运动症状改善方面取得了显著成效。特别是在FMT后6至12个月的时间段内,这种改善效果尤为明显。具体而言,健康供体组在帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)运动评分上的平均提高幅度达到了5.8分,而安慰剂组仅为2.7分。此外,胃肠道转运功能的客观测量也表明,健康供体组患者在FMT后3至6个月内即开始呈现改善趋势。 更为重要的是,整个研究过程中,两组患者均未出现严重不良事件,仅报告了暂时性的腹部不适等轻微反应,这进一步证明了FMT治疗的安全性和可行性。 结论与展望这项研究不仅为帕金森病患者带来了新的治疗希望,也为我们理解肠道微生物组与神经系统疾病之间的关系提供了新的视角。单次FMT对早期帕金森病患者运动症状的持久有益影响,凸显了调节肠道微生物组作为治疗策略的巨大潜力。未来,我们期待在更大规模的、不同疾病阶段的帕金森病患者群体中进一步探索FMT疗法的应用前景,并延长随访时间以更全面地评估其长期疗效和安全性。这一领域的深入研究有望为帕金森病乃至其他神经退行性疾病的治疗开辟新的篇章。 |