肠易激综合症自愈方法?在线分享

肠易激综合症是最常见的功能性肠病之一。在世界范围内,肠易激综合症的患病率为7–21%,在中国为1–16%,但根据地区和诊断标准的不同而有所差异。越来越多的证据表明,肠道菌群的改变可能与肠易激综合症密切相关。肠微生物群改变与肠易激综合症发病机制有关的机制可能包括改变粘膜通透性,诱导内脏超敏性,激活免疫反应,扰动肠胃蠕动并影响脑肠轴。此外,肠易激综合症被归咎于小肠过度生长,但也没有达成共识。急性感染性肠胃炎后新发症状的发生也可能提示IBS的微生物发病机制。

在肠易激综合症患者中肠道菌群的组成和稳定性以及随后的短链脂肪酸改变的扰动已经通过不同的实验技术进行了探索。近年来,高通量测序作为一种测序策略已被用于研究肠易激综合症的肠道菌群。例如,报道了较少的微生物富集和较高水平的门菌(尤其是γ-变形杆菌和肠杆菌科)。在焦磷酸测序中的肠易激综合症患者中。有趣的是,我们之前的荟萃分析得出的结论是,中国IBS患者发现双歧杆菌和乳杆菌减少,大肠杆菌和肠杆菌增加,而世界其他地区的肠易激综合症患者则观察到双歧杆菌减少和拟杆菌增加。在另一项荟萃分析中,特别是在肠易激综合症患者中报道了乳杆菌,双歧杆菌和弗劳森菌的表达下调。

通过施用益生菌,益生元,抗生素(包括高度选择性的药物和不可吸收的品种)来控制肠道微生物群,改变饮食和粪便微生物群的移植是肠易激综合症的有前途的方法。不可吸收的抗生素为肠道菌群的改良提供了机会,而不会产生系统的不利影响。两项随机双盲安慰剂对照3期试验显示了2周疗程的利福昔明对肠易激综合症患者的整体肠易激综合症症状和腹胀的疗效。利福昔明管理的可能机制可能包括改变细菌产生剂的产生和代谢,保留上皮功能,调节细菌毒力并减少促炎性细胞因子的产生。然而,一些IBS患者在利福昔明干预后并未在微生物群组成中出现可见异常。

当前,关于肠易激综合症患者中使用的利福昔明是否对人胃肠道中的细菌种类有影响的信息有限。我们研究的目的是表征中国肠易激综合症患者的粪便菌群变化,并使用16S rRNA基因靶向焦磷酸测序进一步探讨利福昔明对肠道菌群的影响。我们还评估了利福昔明治疗对肠易激综合症患者胃肠道症状和根除SIBO的影响,以进一步鉴定肠道菌群改变与肠易激综合症之间的关系。

首页    肠易激综合征    肠易激综合症自愈方法?在线分享