自体粪便菌群移植治疗炎性肠病有效

自体粪便微生物菌群移植(a-FMT)在本文中是指在健康状态下使用人的粪便,以用于以后在摄动后恢复肠道微生物群落。通常,异种粪便微生物菌群移植(h-FMT)将来自``健康''供体的粪便移植到患病者中,已被用于治疗传染性疾病,例如复发性艰难梭菌(Clostridioides difficile)感染(CDI),治愈率达高达90%。在人类中,由于对药物的反应有限,h-FMT已成为治疗CDI的标志性干预措施,从CDI的益处推断,h-FMT已尝试用于多种疾病,包括炎性肠病(IBD) ,但临床反应却不尽相同,效果不佳(介于24%和50%之间)。

h-FMT临床反应的差异可能是因为CDI是由梭菌感染引起的,而IBD是一种复杂的,由微生物组驱动的免疫炎症性疾病,主要存在于遗传易感宿主的肠壁内。粪菌移植反应变异性还可能是由于供体,受体之间以及个体内部微生物组组成的差异,该差异随饮食,环境的不同而有所不同。尽管选择供体已成为FMT成功的关键因素,但使用异源供体粪便仍使接受者有接触传染性/致病性微生物的风险。

作为一种可实现的解决方案,在此我们回顾一下有关a-FMT的文献,并列出了有关a-FMT对IBD的好处的一些考虑。而IBD是一种复杂的,由微生物组驱动的免疫炎症性疾病,主要表现在遗传易感宿主的肠壁内。FMT反应变异性还可能是由于供体,受体之间以及个体内部微生物组组成的差异,该差异随饮食,环境的不同而有所不同。尽管选择供体已成为FMT成功的关键因素,但使用异源供体粪便仍使接受者有接触传染性/致病性微生物的风险。
 

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